银屑病骨关节影像改变

银屑病骨关节影像改变？银屑病关节炎是指关节部位出现炎性改变而引起的一个炎性病变，这种病变可累及脊椎关节，如果出现了脊柱病变，则会造成脊椎的变形而发生脊椎的变形。

一、临床表现：

1.典型症状：

①关节病变：关节肿胀，压痛，关节活动度受限，常伴有发热等。

②关节症状：活动度受限，关节红肿，压痛，僵硬。

③关节症状：活动受限，多呈对称性。

④关节症状：

⑤x线征：无明显骨质破坏，关节间隙增宽，骨质破坏。

2.诊断和鉴别诊断：

3.病史

①有明显的关节炎表现，如关节肿胀，压痛，僵硬，畸形等，有不同程度的关节侵蚀或压迫、活动受限，或有明显的关节畸形。

②有不对称性的关节炎表现，如类风湿关节炎，多侵犯近端小关节，以近端指(趾)间关节为主，多见远端指(趾)间关节，腕和膝等小关节。

4.体征

一般无需特殊实验室检查，但在活动期和退行期，可出现类似类风湿关节炎的临床表现，但在皮损处可发现典型的psa改变(关节炎)。

二、鉴别诊断：

5.类风湿关节炎

可有全身症状和骶髂关节炎相似。

6.x线异常

可出现类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及脊柱侧弯、骨盆强直等症状，脊柱侧弯可有脊椎融合，脊柱侧弯、脊柱侧弯及椎间盘突出等表现，脊柱侧弯可有腰椎椎体前突及椎体后缘骨质增生，脊柱侧弯、椎间盘突出等表现。

7.血清学检查

血沉、crp升高，多伴有血清igg、igm升高;c3、iga降低可能与c4降低有关。

8.类风湿因子

类风湿因子阴性。

9.免疫学检查

血清中类风湿因子(anca)增高，常伴有免疫球蛋白增高;iga、igm降低。

10.细胞遗传学检查

可发现类风湿病关节炎，但类风湿因子阳性有一定的阳性。

三、关节病的诊断

11.影像学检查：

关节病的诊断是非常重要的，一旦确诊应当尽快做进一步的检查，如关节活动度测定、超声波测定、x线片等检查，以明确关节病的类别、部位、程度和是否伴发其他病变等。对于非侵袭性关节炎，如果关节症状较重则关节间隙增宽、增宽